Arythmies jonctionnelles

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Tachycardie jonctionnelle par réentrée

Tachycardie jonctionnelle par réentrée

Autre nom Tachycardie supraventriculaire de réentrée
Fréquence 140 à 220 battements/minute
Régularité du rythme Régulier
Ondes P Elles sont absentes, ou lorsque présentes elles sont rétrogrades (négatives) et peuvent précéder, suivre ou se mêler au complexe QRS.
Complexes QRS Ils sont de durée normale (entre 0,06 et 0,12 seconde) et constants d’un cycle à l’autre.
Ratio P:QRS S’il y a une onde P présente, 1:1.
Intervalle PR Il n’y a pas vraiment d’intervalle PR car, comme l’onde P est rétrograde lorsque présente, l’intervalle PR ne représente pas la conduction auriculo-ventriculaire puisque l’influx prend son origine au niveau du centre d'automatisme secondaire.
Particularité Le début et la fin sont brusques.
Origine de l’arythmie Phénomène de réentrée nodale : l’influx origine du centre d'automatisme secondaire et est en parti conduit en suivant le cheminement normal pour dépolariser les ventricules. Une partie de l’influx se trouve ralentie dans une voie lente du noeud AV, et circule à nouveau, provoquant une réentrée pouvant provoquer une dépolarisation rétrograde des oreillettes (P rétrogrades).
Propagation de l’influx
  • Origine de l’influx : noeud auriculo-ventriculaire (centre d'automatisme secondaire)
    • Une partie de l’influx poursuit vers le faisceau de His, les branches gauche et droite du faisceau de His, le réseau de Purkinje
    • Une autre partie provoque une réentrée nodale

Centre d'automatisme primaire
coeur_primaire
Fréquence : 60 à 100 battements / minute