Gaz sanguins

Choississez les bonnes options pour le bilan acido-basique et l'oxygénation.

Résultats gaz artériel

ID Patient : X738462

pH :

7.57

PaCO2 :

30.7 mmHG

HCO3- :

27.2 mmol/L

PaO2 :

35 mmHG

SaO2 :

68 %
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Bilan acido-basique

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Oxygénation

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Valeurs normales utilisées

Équilibre acido-basique

pH 7,35 - 7,45
PCO2 35 - 45
HCO3 22 - 26

Oxygénation

SO2 (%) 95 - 100
PO2 (mmHg) 80 - 100

Aide interprétation – Gazométrie

RÉPONSE: Alcalose mixte
1. Est-ce que le gaz est normal ? NON
pH 7.57
PCO2 30.7
HCO3- 27.2
au-dessus de l'écart des valeurs normales (7,35 - 7,45)
en-dessous de l'écart des valeurs normales (35 - 45 mmHg)
au-dessus de l'écart des valeurs normales (22 - 26 mEq/L)

Ce gaz est anormal puisque toutes les valeurs sont en dehors des normales.

2. Tendance du pH ?    ALCALOSE
pH 7.57
acidose < 7,40 > alcalose

Il s'agit d'une alcalose puisque le pH est au-dessus de la normale de 7,40, donc basique

3. Type d'acidose ?    MIXTE
HCO3- 27.2
PCO2 30.7
> 26 : tendance basique
< 35 : tendance basique

Il s'agit d'une alcalose de type mixte puisque le HCO3- et la PCO2 suivent la tendance basique du pH, le HCO3- étant augmenté au-dessus de l'écart des normales (22 - 26) et la PCO2 étant diminuée sous de l'écart des normales (35 - 45).

4. Compensation ?    IMPOSSIBLE

Dans le cas d'un désordre acido-basique de type mixte, la compensation est impossible puisque par définition, les deux composantes métabolique et respiratoire vont dans le sens du pH.

1. Oxygénation ?     HYPOXÉMIE SÉVÈRE
PaO2 35
sous les normales
} hypoxémie
en-dessous de 40 mmHg 
} sévère

Il y a hypoxémie puisque la valeur de la PaO2 est sous les normales (80 - 100 mmHg).

L'hypoxémie est sévère puisque la valeur de la PaO2 est en-dessous de 40 mmHg.



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