Méthode d’interprétation
Voici un algorythme pour faciliter l’interprétation théorique des gaz artériels.
| pH | 7,35 – 7,45 |
| PCO2 | 35 – 45 mmHg |
| HCO3– | 22 – 26 mEq/L |
OUI -> le gaz est normal
NON -> étape 2
| pH < 7,40 | pH > 7,40 |
| il s’agit d’une acidose | il s’agit d’une alcalose |
Acidose
PCO2 > 45 mmHg = respiratoire
HCO3– < 22 mEq/L = métabolique
PCO2 > 45 mmHg et HCO3– < 22 mEq/L = mixte
Alcalose
PCO2 < 35 mmHg = respiratoire
HCO3– > 26 mEq/L = métabolique
PCO2 < 35 mmHg et HCO3– > 26 mEq/L = mixte
| Autre paramètre : |
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S’il s’agit d’un déséquilibre de type respiratoire, l’autre paramètre est le HCO3– et s’il s’agit d’un déséquilibre de type métabolique, l’autre paramètre est la PCO2.
Lorsqu’il s’agit d’un déséquilibre de type mixte, il ne peut y avoir de compensation.
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| Normale | Hyperoxémie | hypoxémie légère | Hypoxémie modérée | Hypoxémie sévère | |
| PaO2 | 80 – 100 mmHg | > 100 mmHg | 60 – 79 mmHg | 40 – 59 mmHg | < 40 mmHg |
| SaO2 | 95 – 100% | 100% | 91 – 94% | 86 – 90% | < 85% |
De façon générale, la saturation suit la pression partielle en oxygène, mais dans le cas où la saturation n’est pas consistante avec la PaO2, c’est la PaO2 qui sera utilisée pour la détermination de l’oxygénation.